2- ANESTESIA.

En el tratamiento endodontico es la principal forma el dolor en situaciones muy excepcionales se utiliza sedacion e incluso anestesia general.

CLASIFICACIÓN ANESTÉSICA.

• estructura química
• vía de administración
• origen
• tiempo de accion

ESTRUCTURA QUÍMICA.

TIPO ESTÉREO

• forman soluciones menos estables
• estanquilos derivados paramino benzoico

TIPO AMIDA

•  son mas estables
• menor reaccion a la hipersensibilidad

ORIGEN.

NATURALES

• cocaina

SINTÉTICOS

• procaina, libocaina

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN.

TÓPICOS

• benzocaina utilizado en los niños

PARENTERALES

• mepivacaina

MIXTOS

•  lidocaina

TIEMPO DE ACCIÓN. 

CORTO               procaina 1 hora


INTERMEDIO   lidocaina 2 horas


PROLONGADO tetracaina 3 horas

TÉCNICAS ANESTÉSICAS.

• gel
• tópica
• coloca directamente infiltrativa
• anestesia periapical
• intraligamentosa
• intraosea
• intrapulpar
• anestesia troncular o regional

 ANESTESIA TÓPICA O DE CONTACTO.

• forma de gel o crema
• se usa pero a las técnicas por inyección  para evitar el dolor de la función
• para su uso se debe secar la mucosa y aislarla del liquido salival
• esta se aplica sobre la mucosa con torundas de algodón

APICAL SUPRAPERIOSTICA.

• la solución anestésica se hace entre la mucosa y el periostio
• es la que mas se emplea y se denomina infiltrativa
• el anestésico local tiene que sobre pasar el periostio hasta llegar a efectuar
• los niveles de anestesia

ANESTESIA TRONCULAR O REGIONAL.

• lleva la solución anestésica en contacto con el tronco o rama nerviosa
• la anestesia troncular es considerada como anestesia de tipo perineural

ANESTESIA INFILTRATIVA INTRALIGAMENTOSA.

• se conoce también como intralveolar intraperiodontal
• se pasa la aguja entre la superficie radicular y el hueso intercrestal donde se deposita el anestésico

ANESTESIA INFILTRATIVA INTRAOSEA.

•  se utiliza para cirujias de mayor profundidad

ANESTESIA INFILTRATIVA INTRAPULPAR.

• se utiliza en la pulpa directa para lo cual es necesario que exista una cavidad grande para penetrar la aguja
• una o dos gotas de solucion anestesica depositadas rapidamente ne la pulpa, resulta inmediata y efectiva

INYECCIÓN DE EPINEFRINA.

se utiliza junto con un tratamiento médico de emergencia para tratar reacciones alérgicas que ponen en riesgo la vida ocasionadas por mordeduras o picaduras de insectos, alimentos, medicamentos, látex y otras causas. La epinefrina se encuentra en la clase de medicamentos denominados alfa y beta agonistas adrenérgicos (agentes simpatomiméticos). Funciona al relajar los músculos de las vías respiratorias y contraer los vasos sanguíneos.